股骨转子间骨折术后隐性出血的研究

• 作者: 单军标 徐国红 葛兴龙
• 来源期刊: 浙江中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: IFF 老年患者 隐性 失血 PFNA PBV
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1099-1100,1116
• 页数: 3页
• 分类号: R681
• 字数: 4234字
• 语种: 中文

摘要

[目的]通过对股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)病例施股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA微创术前后血容量(patients blood volume,PBV)变化的研究,分析原因、探讨防治措施.[方法]研究病例选自2009年6月至2012年4月间我院收治的IFF并实施PFNA术的285例患者的临床资料.骨折按AO分类,A1型28例,A2型142例,A3型115例,合并高血压101例,糖尿病72例,慢支85例.患者均在入院后行常规术前检查,入选病例要求无血液系统疾病,术前肝肾功能,凝血功能正常.所有患者均初行PFNA术,补液总量24h来过2000mL.本研究应用Gross方程,根据患者体重、身高及术前、术后红细胞比积(Hematocrit,Hct)计算所有患者的失血总量及显性失血量及隐性失血量,而后予该所得的临床资料以分析.[结果]患者实际总失血量平均(525±19.12)mL,术中出血(显性)平均(95±6.78)mL,隐性失血平均(430±12.10)mL,占总失血量81.90％.[结论]IFF围手术期失血应注意隐性失血量,在临床工作中应当注意复查血常规及给予相应治疗.