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摘要:
目的 初步探讨环孢素A(CsA)短期替代他克莫司(Tac)对移植后新发糖尿病( NODAT)的改善作用.方法 前瞻性分析19例以Tac为基础免疫抑制剂的NODAT患者的资料.其中7例NODAT诊断明确后将Tac转换为CsA,6个月后再次转换回Tac(转换组);12例诊断为NODAT后继续应用Tac(对照组).结果 转换组空腹血糖(FPG)由人组时的(8.3±3.9)mmol/L降至转换12个月时的(5.6±1.8)mmol/L(P<0.01),对照组入组时和12个月时的FPG分别为(8.1±3.5) mmol/L和(8.0±3.0)mmol/L(P>0.05),组间12个月时相比较,差异有统计学意义(P<0.05).转换组糖化血红蛋白(HbA1c)由入组时的(6.8±0.8)%降至12个月时的(6.1±0.4)%(P<0.05),对照组入组时和12个月时的HbA1c分别为(6.9±0.7)%和(6.8±1.5)%(P>0.05),两组间12个月时相比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访结束时,转换组中4例(57.1%,4/7)NODAT完全缓解,而对照组中无NODAT缓解病例(P<0.01).转换组血压和血脂水平在转换之后维持稳定.两组间移植物功能以及急性排斥反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).两组随访结束时移植物和受者存活率均为100%.结论 发生NODAT的肾移植受者将Tac短期(6个月)转换为CsA,可明显改善糖代谢异常.
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文献信息
篇名 环孢素A短期替代他克莫司对肾移植后新发糖尿病的改善作用
来源期刊 中华器官移植杂志 学科 医学
关键词 肾移植 糖尿病 他克莫司 环孢菌素
年,卷(期) 2012,(1) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 14-17
页数 分类号 R617
字数 3006字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2012.01.004
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中华器官移植杂志
月刊
0254-1785
42-1203/R
大16开
武汉市江岸区胜利街155号
38-27
1980
chi
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