肺栓塞36例急诊误诊临床分析

• 作者: 刘福军 尹红军 李树 蒋志锋 金爱春
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 急诊科 肺栓塞 误诊 冠状动脉疾病 肺疾病,慢性阻塞性
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:呼吸系统疾病
• 页码范围: 1-3
• 分类号: R563.5
• 字数: 3251字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.07.001

摘要

目的 提高急诊科医生对肺血栓栓塞( pulmonary thromboembolism,PTE)的认识,探索急诊可行的PTE诊断程序,以提高本病早期确诊率.方法 回顾性分析近5年来我院急诊误诊的36例PTE的临床资料,并进行改良Geneva评分评估临床诊断可能性.结果 本组36例误诊为心血管疾病25例(69.4％),误诊为其他呼吸系统疾病9例(25％),误诊为脑血管疾病2例(5.6％),其中30例(83.3％)有易患因素.进行改良Geneva评分显示PTE中度可能性26例,低度可能性10例.查D-二聚体36例均升高,后经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)确诊32例、肺通气灌注扫描确诊4例,均予抗凝治疗好转出院.结论 PTE临床易误漏诊,急诊科医生应加强对本病的认识,接诊PTE疑诊患者应询问有无易患因素,通过改良Geneva评分进行诊断可能性评估,结合血D-二聚体检测,必要时可行CTPA等,以提高确诊率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树	首都医科大学潞河教学医院急诊科	5	28	3.0	5.0
2	金爱春	首都医科大学潞河教学医院急诊科	6	30	3.0	5.0
3	刘福军	首都医科大学潞河教学医院急诊科	4	26	3.0	4.0
4	尹红军	首都医科大学潞河教学医院急诊科	4	33	3.0	4.0
5	蒋志锋	首都医科大学潞河教学医院急诊科	4	26	3.0	4.0