腹腔镜下右半结肠血管解剖及血管并发症分析

• 作者: 余江 张策 李国新 王亚楠 程侠 胡彦峰 赵丽瑛 邓海军
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜扩大右半结肠癌切除术 右半结肠 血管解剖 血管并发症
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 胃肠手术并发症
• 页码范围: 336-341
• 分类号: R656.61
• 字数: 5045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2012.04.009

摘要

目的 探讨腹腔镜下右半结肠的血管解剖关系及血管相关并发症.方法 收集2008年9月至2011年10月间南方医科大学南方医院普通外科实施的55例腹腔镜扩大右半结肠癌D3根治术的手术录像,研究右半结肠血管的解剖关系及术中明确出血的血管.结果 55例患者均存在肠系膜上动、静脉和回结肠动脉及中结肠动脉.右结肠动脉出现率为45.5％(25/55),胃结肠静脉干的出现率为74.5％(41/55).腹腔镜扩大右半结肠癌根治术中,血管出血的总概率为43.6％(24/55),胰头前区域血管(包括胃网膜右动脉、胃结肠静脉干及其属支)术中出血概率(16.4％,9/55)略高于中结肠血管(14.5％,8/55),术中出现血管并发症可明显延长术中淋巴结清扫时间(P=0.014)和腹腔镜手术时间(P=0.042).亚组分析显示,胰头前区域血管的出血不会明显延长术中淋巴结清扫和手术时间(P＞0.05)；而中结肠血管出血可明显延长术中淋巴结清扫时间(P=0.011)和手术时间(P=0.004).结论 腹腔镜扩大右半结肠癌D3根治术中需处理的血管复杂多变,术中血管出血概率较高.清楚了解腹腔镜下右半结肠血管的解剖关系,有利于降低术中血管并发症的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李国新	南方医科大学南方医院普通外科	181	2359	27.0	38.0
2	张策	南方医科大学南方医院普通外科	38	835	18.0	28.0
3	王亚楠	南方医科大学南方医院普通外科	41	719	17.0	25.0
4	余江	南方医科大学南方医院普通外科	89	1139	20.0	29.0
5	程侠	南方医科大学南方医院普通外科	18	361	10.0	18.0
6	邓海军	南方医科大学南方医院普通外科	38	390	12.0	18.0
7	赵丽瑛	南方医科大学南方医院普通外科	17	310	9.0	17.0
8	胡彦峰	南方医科大学南方医院普通外科	5	120	3.0	5.0