摘要:
目的 探讨自身免疫性肝病相关自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的阳性状况及临床意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)检测61例PBC(PBC组)、50例自身免疫性肝炎(AIH组)和52例其他肝病(对照组)患者血清抗线粒体抗体(AMA),采用ELISA检测血清自身免疫性肝病相关自身抗体,包括AMA-M2,抗GP210抗体,抗SP100抗体,抗SLA抗体,抗LC1抗体和抗LKM-1抗体.结果 AMA,AMA-M2,抗GP210抗体、抗SP100抗体、抗LC1抗体、抗SLA抗体和抗LKM-1抗体在PBC组的阳性率分别为91.8%(56/61),86.9%(53/61),36.1%(22/61),24.6%(15/61),1.6%(1/61),0%(0/61)和1.6%(1/61);在AIH组的阳性率分别为18.0%(9/50),6.0%(3/50),8.0%(4/50),14.0%(7/50),0%(0/50),6.0%(3/50)和4.0%(2/50);在对照组的阳性率分别为5.8%(3/52),1.9%(1/52),5.8%(3/52),11.5%(6/52),0%(0/52),0%(0/52)和0%(0/52).AMA,AMA-M2和抗GP210抗体在PBC组的阳性率显著高于AIH组(x2值分别为101.1,100.8和11.2,P值均<0.01).而抗SLA抗体在AIH组的阳性率高于PBC组(x2=9.5,P<0.01).结论 抗LC1抗体、抗SLA抗体和抗LKM-1抗体在PBC和AIH中阳性率较低,筛查这3种抗体的临床意义可能不大.临床筛查抗GP210抗体和AMA对PBC诊断有重要意义.