腰椎椎弓根螺钉双皮质固定的椎前大血管解剖学研究

• 作者: 兰阳军 刘列华 周代全 周强 李松涛 梁勇 王浩明 赵晨
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 椎前大血管 椎弓根螺钉双皮质固定 应用解剖
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 593-595
• 页数: 3页
• 分类号: R687.32|R323
• 字数: 2406字
• 语种: 中文

摘要

目的 观测腰椎椎体前面与椎前大血管的解剖关系,为腰椎椎弓根螺钉双皮质固定技术提供血管解剖学依据.方法 62例成年人行腰椎CT 三维重建及腹部血管成像检查(其中男32例,女30例),观测腰椎椎弓根平面椎体前面与腹主动脉、下腔静脉或髂动静脉之间的距离,腹主动脉、下腔静脉或髂动静脉相对于椎体前面的相对位置关系.结果 L1～L4椎体左侧平椎弓根平面腹主动脉距椎体前面距离为0.26～0.37 cm、位于椎体前面-7°～34°区域;L1～L3椎体右侧平椎弓根平面下腔静脉距椎体前面距离分别为1.03 cm、0.75 cm、0.36 cm,位于椎体前面17°～63°区域;L4椎体右侧、L5椎体双侧平椎弓根平面髂动静脉距椎体前面距离小于0.15 cm,位于椎前73°区域内.结论 L1～L4左侧双皮质椎弓根螺钉置钉过深容易损伤腹主动脉,L1～L3椎右侧椎弓根螺钉最容易操作完成,损伤下腔静脉的可能性较小,L4右侧、L5双侧的双皮质椎弓根螺钉最容易损伤椎前大血管.