2型糖尿病患者胰岛素治疗结构化管理模式研究

• 作者: 侯新国 刘继东 周克华 周晓莹 宋君 杨俊朋 王美建 肖芳 邓楠 陈丽
• 来源期刊: 山东大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 结构化管理模式干预 临床疗效 评分量表
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 内分泌与代谢疾病研究
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1671-7554.2012.10.001

摘要

目的 观察和评估使用预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者接受结构化管理模式干预后的临床疗效变化.方法 选取48例口服降糖药物但血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为结构化管理模式干预组和对照组,随访16周,两组患者均接受2次/d的预混胰岛素治疗.结构化管理模式干预组共接受9次访视,由教育护士进行强化教育与管理,鼓励患者有问题主动咨询医护人员；对照组共接受6次访视,由教育护士按照各个医院日常行为规范对患者进行教育.观察糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹C-肽(C-P)、7点血糖谱和行为认知改变等有效性指标及低血糖、不良事件和肝肾功能等安全性指标.结果 两组治疗后,HbA1c、7点血糖谱均较前明显降低(P＜0.01),且结构化管理模式干预组较对照组下降更为显著(P＜0.01或P＜0.05)、行为和认知改变更明显；体质量指数(body mass index,BMI)和空腹C-P无显著差异(P＞0.05),结构化管理模式干预组低血糖的发生率更低(P＜0.05).结论 使用预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者,接受结构化管理模式干预后血糖整体控制情况更佳,有更好的行为和认知改变,低血糖的发生风险更低.