急性颅内出血后自主神经系统变化及易感性增加的研究

• 作者: 庄进学 张炜 李海龙 程宏炜 薛峰 邓聪颖 郑小强 陈登奎 陶传元 魏攀
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 自主神经系统 压力感受器反射 颅内出血 感染 卒中 交感神经
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1925-1927
• 页数: 3页
• 分类号: R651
• 字数: 2687字
• 语种: 中文

摘要

目的 急性脑卒中后的高感染率可能与脑组织介导的免疫抑制综合征相关.本次研究为探讨影响急性颅内出血后易感性增加的原因.方法 回顾性分析了我院2009～2011年62例急性颅内出血的患者,以BRS(压力感受器反射敏感性)来评估自主神经系统变化.结果 36例(58％)的患者在入院后5d内出现了感染,感染患者均为显著的低BRS,高原始NIHSS评分,大出血量,血液脑室内扩散,接受侵入性操作.在多变量回归分析中,BRS降低(OR =0.54,95％CI 0.32 ～0.9,P=0.02)和侵入性操作(OR =2.32；95％ CI,1.5 ～3.6；P＜0.01)为颅内出血后感染的独立影响因子.结论 BRS降低与颅内出血后的感染独立相关,自主神经系统变化可能在包括颅内出血的急性颅脑损伤后易感性的增加中起到了重要作用.侵入性操作会增加感染的发生率.