以胸痛为首发症状的疾病误诊原因讨论

• 作者: 罗凤云
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 急诊室,医院 胸痛 症状和体征 误诊
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:心脏血管疾病
• 页码范围: 5-6
• 分类号: R441.1
• 字数: 2810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.02.003

摘要

目的 探讨以胸痛为首发症状疾病的误诊原因和防范措施.方法 对我院急诊科收治的以胸痛为首发症状误诊的24例的临床资料进行回顾性分析.结果 24例中心源性胸痛10例,其中4例心肌梗死,误诊为心绞痛2例,反流性食管炎和肺栓塞各1例；2例心绞痛,误诊为反流性食管炎和心脏神经症各1例；2例主动脉夹层,误诊为反流性食管炎和心肌梗死各1例；心包炎和心肌炎各1例均误诊为心绞痛.肺部疾病6例,其中肺栓塞3例,误诊为支气管哮喘2例,重症肺炎1例；气胸2例分别误诊为肺结核和慢性阻塞性肺疾病；肺癌1例误诊为肺结核.神经肌肉疾病5例,其中肋间神经痛3例,误诊为心绞痛2例,胸膜炎1例；带状疱疹及胸部外伤各1例均误诊为肋间神经痛.食管裂孔疝、心脏神经症、抑郁症各1例均误诊为心绞痛.误诊时间2h～1个月.24例明确诊断后均予相应治疗.随访1个月,20例病情好转或痊愈；4例死亡.结论 急诊科以胸痛为首发症状就诊者病因复杂,规范诊治,提高对病因、危险因素的判断能力,可减少此类患者误、漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗凤云	昆明市第二人民医院急诊科	7	14	2.0	3.0