老年重症患者哌拉西林/他唑巴坦延长输注的药代/药效学参数

• 作者: 常艳 张睢扬 王东霞 王英 臧宗美
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 药代/药效学 蒙特卡洛模拟 延长输注 达标概率
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 906-909
• 分类号: R318.13
• 字数: 3137字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2012.012.008

摘要

目的 研究老年重症患者哌拉西林/他唑巴坦延长输注的血药浓度-时间曲线,并计算哌拉西林/他唑巴坦的药代/药效学参数.方法 收集在重症医学科住院且满足入组条件的老年重症患者5例,给予哌拉西林/他唑巴坦(4.5 g/q8h)3 h延长输注治疗,于注射开始的0h、0.25 h、0.5h、1h、2h、3h、4h、5h、6h、8h采静脉血2 ml,3 500 r/min离心10 min,取上清液,置于-23℃冰箱中保存备检.用超高效液相色谱法-串联质谱法测定哌拉西林/他唑巴坦的血药浓度,应用noncompartmental模型估计哌拉西林/他唑巴坦的药代学参数,利用蒙特卡洛模拟10 000例患者的治疗·比较哌拉西林/他唑巴坦传统输注(0.5 h)与延长输注(3～4 h)下各MIC值(1～64 μg/ml)的达标概率(PTA),将％fT、MIC≥50％设置为有效药效学目标.结果 哌拉西林的血浆峰浓度、半衰期、分布容积、清除率分别为(97.64±27.16) mg/L、(2.32±0.81)h、(30.51±15.2)L、(9.27±2.69) L/h.在哌拉西林/他唑巴坦4.5 g/q8h.3h延长输注中,当MIC≤16 μg/ml时.PTA达到或接近100％；MIC=32 ug/ml时,PTA为42.54％.结论 本文描述了哌拉西林/他唑巴坦在老年重症患者的药代学参数,这与已发表文献的结果明显不同.蒙特卡洛模拟显示,老年重症患者采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g/q8h.3h输注可以获得较佳的药效学目标,尤其在MIC≤16μg/ml时.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王英	苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科	21	93	5.0	9.0
2	臧宗美	苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科	2	11	1.0	2.0
3	张睢扬	苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科	2	11	1.0	2.0
4	常艳	苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科	1	1	1.0	1.0
5	王东霞	苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科	1	1	1.0	1.0