结合术前CT血管造影在处理腹腔镜肾切除术中肾动脉变异的体会

• 作者: 夏生俊 浦金贤
• 来源期刊: 中国医师进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 肾切除术 肾动脉变异 CT血管成像
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 52-54
• 分类号: R4
• 字数: 3509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2012.11.021

摘要

目的 探讨结合术前CT血管造影(CTA)在处理腹腔镜肾切除术中肾动脉变异的方法与注意事项.方法 回顾性分析2009年7月至2011年1月收治的300例行腹腔镜肾切除术患者的临床资料.术前均行64层螺旋CTA检查,观察肾动脉变异情况及术后并发症发生情况.结果 出现肾动脉解剖变异共60例(20％,60/300),其中1支上极动脉(UPA) 22例,1支肾门动脉(RHA)19例,1支下极动脉(LPA) 11例,1支RHA+1支UPA 5例,1支RHA+1支LPA 3例；300例患者后腹腔镜手术成功290例,10例出现术中并发症中转开放手术,其中1例下腔静脉损伤,7例肾动脉变异分支出血,1例膈肌损伤,1例腹膜损伤.术后2例发生皮下气肿.手术时间(70± 12) min,术中出血( 122±36) ml.术后2d开始进食,术后(8.0±2.6)d出院.随访(6.0±1.5)个月,失访8例,因其他原因死亡4例,肺转移2例,无穿刺孔种植转移.结论 64层螺旋CTA可清晰显示肾动脉的变异类型,妥善处理肾动脉变异分支,可减少术中分支出血,缩短手术时间,提高手术成功率,使腹腔镜手术成为创伤小、恢复快、安全、有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	浦金贤	苏州大学附属第一医院泌尿外科	178	715	12.0	16.0
2	夏生俊	苏州大学附属第一医院泌尿外科	1	2	1.0	1.0