气道内超声模型在预测肺外周病变恶性概率中的探索性应用

• 作者: 任红岩 何碧芳 陈正贤 黄禹 黎秀玉
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 气道内超声 周围型肺癌 简易模型
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 863-868
• 分类号: R714.253
• 字数: 5737字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2012.011.014

摘要

目的 ①分析周围型肺癌的气道内超声图像特点；②筛选出周围型肺癌的气道内超声诊断指标,建立肺外周病变恶性概率估算模型,并评价其临床诊断价值.方法 2010年9月1日至2011年10月30日,150例患者入选试验.分析135例气道内超声检查清晰显示病灶图象,明确患者病变病理结果,记录、分析超声图像内部结构特征,观察特征包括:①病灶外形；②病灶边缘连续与否；③病灶边界清晰与否；④病灶内部回声强弱；⑤病变内部回声同质或异质；⑥病灶内支气管充气征；⑦同心圆有无；⑧病灶内血管影；⑨病灶内不规则无回声区.结果 ①单因素分析发现:病灶外形、病灶边界清晰与否、病变内部回声同质或异质、病灶内支气管充气征、同心圆有无、病灶内不规则无回声区6种特征在周围型肺癌良恶性鉴别中差异有统计学意义；②经二分类多因素Logistic回归分析,最终5个超声特征纳入回归方程,恶性概率预测模型P=1/[l+e-(1.272+1.271病灶彤状+1.452边界+1.645异质回声1687支气管充气征+1.899无回声区)]其中,病灶呈圆形或类圆形、边界清晰、内部同声异质、支气管充气征、不规则无回声区存在者记为1,否则为0；绘制ROC曲线,计算曲线下面积,正确度为86.3％.结论 ①气道内超声在肺周围型病灶的良恶性鉴别诊断方面,具有较高的应用价值,是一种安全、无刨、价廉的影像学检查方法.②多变量联合应用,建立二分类Logistic回归模型,能提高肺周围型病灶的恶性概率辨别的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈正贤	广东省人民医院广东省医学科学院呼吸内科	85	574	12.0	18.0
2	任红岩		1	2	1.0	1.0
3	黎秀玉	广东省人民医院广东省医学科学院呼吸内科	9	41	3.0	6.0
4	何碧芳	广东省人民医院广东省医学科学院呼吸内科	4	15	2.0	3.0
5	黄禹	广东省人民医院广东省医学科学院呼吸内科	9	89	5.0	9.0