先天性高胰岛素血症胰腺次全切除术后3例

• 作者: 刘敏 孙冰 朱逞 李文京 桑艳梅 王焕民 祝秀丹 秦红
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性高胰岛素血症 二氮嗪 ATP敏感性钾通道 胰腺次全切除术
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 1610-1612
• 页数: 3页
• 分类号: R725.8
• 字数: 4260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.20.022

摘要

目的 对3例先天性高胰岛素血症(CHI)患儿胰腺次全切除术后的疗效进行分析,并对胰腺次全切除术治疗CHI的可行性进行探讨.方法 选取2002年3月-2011年9月由本院收治并行胰腺次全切除术治疗的3例CHI患儿为研究对象,对其临床资料及诊疗经过进行回顾性分析,对胰腺次全切除术治疗CHI的疗效进行研究.结果 3例CHI患儿手术前均患有严重的低血糖症,空腹血糖分别为1.9 ～3.3 mmol· L-1、1.1～3.7 mmol·L-1、0.9～3.1 mmol·L-,且均伴有高胰岛素血症(低血糖发作时胰岛素水平分别高达50.10 mIU·L-1、82.80mIU·L-1、21.62 mIU·L-1).行胰腺次全切除术后,3例患儿空腹血糖分别上升至5.4～8.2 mmol·L-1、2.3 ～ 4.3 mmol·L-1、2.5～8.0 mmol·L-1；空腹C-肽和胰岛素均降至正常水平；术后均未发生持续性高血糖及胃肠吸收障碍等严重并发症.结论 对二氮嗪治疗无效的CHI患儿,胰腺次全切除术是行之有效的治疗方法之一.鉴于目前国内尚无技术区分弥散型和局灶型CHI,术前应向患儿家长充分告知术后可能发生的糖尿病等严重并发症.