临床评分结合D-二聚体检测对急性脑梗死患者下肢深静脉血栓的诊断价值

• 作者: 何艳 王立志 罗伟良
• 来源期刊: 河北医药
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓形成 脑梗死 D-二聚体 诊断
• 年，卷（期）: 2012,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2443-2445
• 分类号: R743.33
• 字数: 2856字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-7386.2012.16.019

摘要

目的 探讨临床评分结合D-二聚体检测对急性脑梗死患者下肢深静脉血栓(LDVT)的诊断价值.方法 急性脑梗死患者540例,所有患者均按Wells评分量表评分,均行D-二聚体检测及双下肢静脉加压超声检查,比较单独应用Wells评分及D-二聚体检测与Wells评分结合D-二聚体检测诊断急性脑梗死患者LDVT的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比.结果 经下肢静脉加压超声诊断LDVT 42例(7.8%).若以Wells评分中度可能及高度可能为阳性结果,Wells评分诊断脑梗死患者LDVT的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别是:81.0%、48.2%、1.56、0.39.若以D-二聚体≥500 ng/ml为阳性结果,D-二聚体诊断脑梗死患者LDVT的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别是:78.6%、75.5%、3.21、0.28.若以Wells评分中、高度可能同时D-二聚体≥500 ng/ml为阳性结果,Wells评分低度可能同时D-二聚体<500 ng/ml为阴性结果,Wells评分结合D-二聚体诊断脑梗死患者LDVT的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别是:93.1%、71.1%、3.22、0.10.结论 Wells评分结合D-二聚体检测对脑梗死患者LDVT诊断的准确性较高,Wells评分低度可能同时D-二聚体阴性可较为安全地排除LDVT的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗伟良	广东省惠州市中心人民医院神经内科	41	162	8.0	10.0
2	何艳	广东省惠州市中心人民医院神经内科	16	27	3.0	4.0
3	王立志	广东省惠州市中心人民医院神经内科	6	49	5.0	6.0