质粒介导喹诺酮类qnr基因在肠杆菌科细菌中的流行及耐药特性研究

• 作者: 侯佳惠 卢雅敏 周铁丽 戴佩佩 罗新华 金志刚
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 肠杆菌科 喹诺酮类 qnr 接合转移试验 PFGE
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 610-614
• 页数: 5页
• 字数: 4056字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2012.08.011

摘要

目的 了解质粒介导喹诺酮耐药qnr基因在临床分离的三种常见肠杆菌科细菌中的分布,研究qnr阳性株的质粒特性和流行播散情况.方法 VITEK-60全自动微生物分析仪检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性,琼脂稀释法检测环丙沙星、诺氟沙星和左氧氟沙星的最低抑菌浓度(MIC);PCR扩增质粒介导的喹诺酮类耐药基因 (qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS),阳性产物进行DNA测序比对以确定基因型;.对qnr基因阳性菌株进行接合转移试验,探讨qnr基因的可转移性;脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)分析同源性及流行播散情况.结果 301株大肠埃希菌中共检出qnr阳性菌株14株,其中2株同时携带两种基因,qnrA、qnrB、qnrS基因分别检出5、2、9株;145株肺炎克雷伯菌中共检出qnr阳性菌株17株,其中1株同时携带两种基因,qnrA、qnrB、qnrS基因分别检出1、11、6株;173株阴沟肠杆菌中共检出qnr阳性菌株57株,其中3株同时携带两种基因,qnrA、qnrB、qnrS基因分别检出14、36、10株;所有菌株中均未检出qnrC和qnrD基因;接合转移试验结果显示,14株qnr基因阳性的大肠埃希菌、17株qnr阳性肺炎克雷伯菌和57株qnr阳性阴沟肠杆菌中分别有4、3和26株体外接合成功,qnrB阳性阴沟肠杆菌中少数菌株存在同源性,大多呈散发流行趋势.结论 临床肠杆科细菌中存在qnr阳性菌株的流行,总体以qnrB为主;qnr基因在喹诺酮类耐药和敏感菌株中均存在,喹诺酮类药物敏感菌株中qnr基因的检出值得关注;qnr基因可通过其所在质粒进行水平转移;携带qnrB基因的阴沟肠杆菌大多无同源性,呈散发流行趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周铁丽	温州医学院附属第一医院检验科	191	1618	21.0	27.0
2	侯佳惠	温州医学院附属第一医院检验科	8	52	4.0	7.0
3	卢雅敏	温州医学院附属第一医院检验科	4	31	3.0	4.0
4	戴佩佩	温州医学院定理临床学院检验科	3	11	2.0	3.0
5	金志刚	温州医学院附属诸暨医院检验科	1	2	1.0	1.0
6	罗新华	温州医学院附属第一医院检验科	2	4	2.0	2.0