Stanford A型主动脉夹层手术的麻醉管理

• 作者: 单伟峰 张雄信 徐建红 祝胜美 陈寒鉴 陈庆廉 骆丽慧
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 动脉瘤,夹层 麻醉 脑损伤 血管容量 循环骤停,深低温诱发
• 年，卷（期）: 2012,（41）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2905-2908
• 页数: 4页
• 字数: 4702字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.41.007

摘要

目的 探讨中低温或深低温停循环(DHCA)下手术治疗Stanford A型主动脉夹层患者围手术期麻醉管理经验.方法 回顾性分析2008年6月至2011年12月浙江大学附属第一医院心胸外科行Stanford A型主动脉夹层手术治疗77例患者麻醉及围手术期监测治疗情况.结果 51例患者在中低温体外循环下手术,26例在DHCA下进行.手术时间152 ～ 600(292±91) min,体外循环时间38 ～310(128±43)min,心肌血运阻断时间31 ～ 169(87±26)min,26例DHCA患者停循环时间20～113(41±19) min.大部分患者通过SVV(每搏量变异度)进行容量管理,注重血液保护及脑保护.术中死亡5例,术后死亡7例.出院65例患者定期门诊随访,无死亡和需要再次手术病例.结论 术中对容量的监测管理及血液保护措施是手术成败的重要因素.神经系统并发症是棘手且重要的问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝胜美	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	106	450	10.0	15.0
2	陈庆廉	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	38	208	7.0	13.0
3	徐建红	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	21	132	5.0	11.0
4	单伟峰	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	3	8	2.0	2.0
5	骆丽慧	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	8	37	4.0	6.0
6	张雄信	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	6	11	2.0	3.0
7	陈寒鉴	浙江大学医学院附属第一医院麻醉科	4	4	1.0	2.0