203例下咽鳞癌颈部临床淋巴结阴性的临床研究

• 作者: 唐平章 安常明 张宗敏 徐震纲 李正江
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 下咽肿瘤 放射治疗 颈清扫术 颈转移 复发
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 87-89
• 分类号: R739.63
• 字数: 3073字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2012.08.033

摘要

目的 探讨下咽鳞癌临床淋巴结阴性(cN0)的处理方法.方法 回顾性分析203例cN0的下咽鳞癌患者临床资料,其中梨状窝152例,咽后壁30例,环后21例.术前放疗40 GY或50 GY+手术综合治疗(R+S)组74例；根治性放疗组92例；手术+术后放疗(S+R)组15例；单纯手术(SA)组22例.结果 所有经颈清扫或颈部探查证实cN0下咽癌隐匿性淋巴结转移率为32.1％.术前放疗+颈清扫或探查后的颈部再转移率为6.1％,术前放疗后颈部未处理者的再转移率为22.0％.S+R组无颈部再转移病例,根治性放疗组再转移率为6.5％.几乎所有发生隐匿性转移和颈部再转移的淋巴结均在同侧Ⅱ区、Ⅲ区和Ⅳ区,无Ⅰ区和Ⅴ区的转移,很少发生对侧淋巴结转移.结论 cN0下咽癌颈部隐匿性转移的几率很高,择区性颈清扫是最理想的处理术式,70 Gy的根治性放疗和术后放疗60Gy是颈部隐匿性转移很好的控制剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐震纲	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所	83	476	11.0	17.0
2	唐平章	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所	91	575	12.0	18.0
3	李正江	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所	19	109	7.0	10.0
4	安常明	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所	14	94	6.0	9.0
5	张宗敏	中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所	11	69	5.0	8.0