标准自主呼吸实验结合BNP在识别COPD合并肺心病脱机失败者中的应用

• 作者: 何宗广 张楚明 张细江 王昌明
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 脑钠肽 预测 脱机失败 COPD 肺心痛
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 59-60
• 分类号: R563.9
• 字数: 1710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2012.12.026

摘要

目的 通过观察患者SBT前后BNP的变化,识别脱机拔管可能失败的COPD合并肺心病患者,评价其临床意义.方法 采用前瞻性自身对照方法.入选病例58例,在标准SBT前测定BNP值,经过标准SBT 2 h达到成功标准,再次采取检测BNP,立即给予拔除气管插管,记录所有患者SBT起始、结束时BNP值、两者的差值△BNP.按照拔管成功与否将上述患者分为两组,比较两组的BNP1、BNP2、△BNP;绘制BNP1 、BNP2、△BNP的ROC曲线和曲线下面积AUC.结果 脱机成功46例,脱机失败12例,两组BNP均上升,其中脱机失败组BNP的上升绝对值(△B-NP)增高更明显；△BNP曲线下面积0.952,△BNP cutoff=46 ng/L,特异性=95.65％,敏感性=83.33％,预测脱机拔管失败的准确为93.10％.结论 在标准SBT的基础上,检测△BNP可以识别脱机拔管可能失败的COPD合并肺心病患者,减少气管重新插管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张细江	浙江省台州市立医院重症医学科	3	5	1.0	2.0
2	张楚明	浙江省台州市立医院重症医学科	5	12	2.0	3.0
3	何宗广	浙江省台州市立医院重症医学科	1	5	1.0	1.0
4	王昌明	浙江省台州市立医院重症医学科	7	14	2.0	3.0