突发头痛、呕吐、短时间意识障碍6天

• 作者: 余剑 曾进胜
• 来源期刊: 中国社区医师
• 年，卷（期）: 2012,（21）
• 所属期刊栏目: 教学查房
• 页码范围: 17
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

第1次查房(入院第2天) 进修医师 汇报病历如上. 住院医师 该患者主要临床特点如下:①中老年患者,突然发病,无明显诱因;②主要表现为头痛、呕吐,并有短暂的意识障碍;③体格检查发现脑膜刺激征阳性,无肢体偏瘫等局灶定位体征;④头颅CT提示颅内多发性出血;⑤无明确外伤、血液系统疾病史与应用抗凝药物史.结合以上临床表现和各项检查结果,定位较为明确,存在蛛网膜下隙、右小脑和硬膜下隙出血.目前主要是查找出血的原因. 头部外伤 头部外伤后多可有多发部位出血,包括受伤部位和远处对冲部位等.部分老年患者有头部外伤而不自知,因而不能提供外伤病史,尤其是外伤后硬膜下出血,受伤当时可有短时意识障碍,经历"清醒期"后病情才逐渐加重,因此需要考虑头部外伤的原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾进胜		158	1275	15.0	29.0
2	余剑		38	284	9.0	15.0