浅快呼吸指数预测ICU中COPD患者撤机的临床价值

• 作者: 吴政庚 朱建辉 李小江 李晓斌 李福强
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 浅快呼吸指数(RSBI) 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 重症监护病房(ICU) 机械通气 撤机
• 年，卷（期）: 2012,（30）
• 所属期刊栏目: 工作探讨
• 页码范围: 157-158,161
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2676字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究浅快呼吸指数(rapid shallow breathing index,RSBI)对重症监护病房(intensive care unit,ICU)中慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者撤机的临床价值.方法 回顾性分析2009年6月~2011年5月在ICU住院使用机械通气并准备撤机的30例COPD患者.监测患者的潮气量(volume tidal,VT)和呼吸、频率(respiratory rate,RR),并计算RSBI.患者入ICU后当日对其进行APACHE II(acute physiological and chronic health evaluation II)评分.根据是否成功分为撤机成功组(18例)和撤机失败组(12例).计算撤机指标的灵敏性和特异性.分析年龄、APACHEⅡ、RSBI三者间的相关性.结果 撤机成功组年龄为(70.44±9.00)岁,撤机失败组年龄为(76.58±8.80)岁,两组间年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);撤机成功组APACHE II评分为(15.11±5.11)分,撤机失败组为(24.17±6.31)分,两组间APACHE II评分比较差异有高度统计学意义(P<0.01);撤机成功组RSBI为(77.88±8.94)次/(min·L),撤机失败组为(99.53±12.14)次/(min·L),撤机成功组RSBI明显低于撤机失败组RSBI,两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).预测COPD患者撤机成功的灵敏性为94.4%,特异性为70.6%,正确率为96.7%.患者年龄与APACHE II评分呈正相关(r=0.417,P<0.05);年龄与RSBI呈显著正相关(r=0.470,P<0.01):;APACHE II评分与RSBI呈显著正相关(r=0.678,P<0.01).结论 RSBI对COPD患者呼吸机撤离有一定的指导意义,但并非敏感指标,结合临床其他指标可能更可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李福强	江西省新余市人民医院重症医学科	3	30	3.0	3.0
2	李晓斌	江西省新余市人民医院重症医学科	4	27	3.0	4.0
3	朱建辉	江西省新余市人民医院重症医学科	3	28	3.0	3.0
4	吴政庚	江西省新余市人民医院重症医学科	3	24	2.0	3.0
5	李小江	江西省新余市人民医院重症医学科	2	24	2.0	2.0