不规范的护理文件中潜在的医疗纠纷

• 作者: 徐雪冬 王丽
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 护理文件 潜在 医疗纠纷
• 年，卷（期）: 2012,（6）
• 所属期刊栏目: 医学管理
• 页码范围: 36
• 页数: 1页
• 字数: 1552字
• 语种: 中文

摘要

随着人们法律意识的增强,及《医疗事故处理条例》中的“举证责任倒置的规定,医疗纠纷呈上升趋势.由于病历质量缺陷”导致的医疗纠纷案子占了很大一部分.护理记录作为病案中的重要组成部分,在医疗纠纷处理中具有一定的证据属性.因此,对护理文件的书写也有了更高的要求.护理文件是原始的医疗文件.应体现时效性,真实性,原始性,完整性.作为基层医院,由于多种因素导致护士在书写护理记录时,涉及许多潜在的法律问题.现对随机抽查的50份护理文件进行分析并提出建议.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王丽	内蒙古呼伦贝尔市牙克石第二中学医务室	26	80	5.0	8.0
2	徐雪冬	内蒙古呼伦贝尔市牙克石第七小学医务室	2	0	0.0	0.0