基层医院使用肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白的安全性分析

• 作者: 杨鸿川 蔡小青 黄荣姬
• 来源期刊: 求医问药（学术版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤坏死因子 关节炎,类风湿 脊柱炎,强直性
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学2
• 页码范围: 299-300
• 页数: 2页
• 分类号: R593.23
• 字数: 3175字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨基层医院中使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR∶Fc)联合改善病情抗风湿药物(DMARDs)治疗的安全性.方法:观察和统计2008年1月至2011年12月在我院或外院使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rhTNFR∶Fc)联合DMARDs治疗类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、少年特发性关节炎(JIA)的患者于我院随访期间所发生的不良事件.结果:共随访64例患者,总的不良事件发生率为4.62％,分别为感染(7.69％)、转氨酶升高(7.69％)、注射部位反应(4.62％)、结核(1.54％)、支气管哮喘(1.54％)、皮疹(1.54％),其中,急性上呼吸道感染发生率为1.54％,其他部位感染率为6.15％.4例需停药,3例住院治疗,3例静脉使用抗生素,2例需手术清除感染灶.1例患者发生了急性粟粒型肺结核.转氨酶升高患者经治疗均预后良好.所有病例中未见肿瘤、致残和死亡事件.结论:基层医院使用rhTNFR∶Fc联合DMARDs治疗具有较好的安全性,但感染和转氨酶升高的发生率较高,应在随访过程中给予重视.部分发生感染(急性上呼吸道感染除外)的患者需住院治疗,及时停药及积极的抗生素治疗有助于改善预后,必要时需手术清除感染灶.rhTNFR∶Fc可增加结核感染的机会,治疗前必须进行结核筛查试验.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄荣姬		1	1	1.0	1.0
2	蔡小青		1	1	1.0	1.0
3	杨鸿川		1	1	1.0	1.0