冰冻病理检查在高级别宫颈上皮内瘤变诊治中的应用研究

• 作者: 任芳 冯巍 史惠蓉
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈上皮内瘤变 宫颈冷刀锥切术 冰冻病理检查 石蜡病理检查
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 3081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2013.01.11

摘要

目的 探讨冰冻病理检查(frozen section examination,FSE)在高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)治疗中的应用价值.方法 对200例在郑州大学第一附属医院妇产科阴道镜下活检取材诊断为CINⅡ～Ⅲ的患者行宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)和子宫切除术,并在锥切标本术中行FSE,分析比较FSE结果 与所有标本的石蜡病理检查结果 (permanent section,PS)及组织切缘病灶残留情况.结果 锥切标本冰冻病理检查结果 与石蜡病理检查结果 相符合率为89.0%(178/200),其中诊断宫颈侵润癌7例,CIN Ⅲ96例,CINⅡ28例,CINⅠ15例,宫颈炎32例.有1例患者,术中FSE诊断为宫颈炎,但术后常规病理结果 为宫颈癌Ia1期.所有患者均得到了有效的治疗.FSE与PS比较差异无统计学意义(P>0.05).FSE在评估切缘时发现:13名患者(6.5%)切缘阳性,行子宫切除术后其宫颈均发现有残留病灶.其余患者切缘为阴性,行子宫切除术后宫颈均未发现残留病灶.结论 CKC+FSE是一种快速、准确、有效治疗高级别CIN的方法.术中可有效识别宫颈癌,且可评估锥切组织边缘是否有病灶残留,使手术一步完成.但由于FSE有一定的误诊和漏诊概率,因此仍然需要进一步的研究和观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史惠蓉	郑州大学第一附属医院妇产科	288	1447	18.0	26.0
2	冯巍	郑州大学第一附属医院妇产科	19	92	5.0	9.0
3	任芳	郑州大学第一附属医院妇产科	32	249	7.0	15.0