肝移植后乙型肝炎复发的危险因素及预后分析

• 作者: 刘振文 周双男 周霞 张敏 李捍卫 苏海滨 高银杰
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝移植 乙型肝炎 复发 预后
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 46-49
• 字数: 3464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2013.01.016

摘要

目的探讨乙型肝炎相关性肝移植患者术后在核苷(酸)类似物联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白的预防下乙型肝炎复发的危险因素及预后.方法253例乙型肝炎相关性肝移植患者术前即开始给予核苷(酸)类似物预防,术中和术后均给予核苷(酸)类似物联合乙型肝炎免疫球蛋白处理.结果在253例肝移植患者中,死亡29例(11.5%);术前基础病为HBV相关性肝癌患者的病死率为21.2%,显著高于非肝癌患者的5.2%(P=0.000);乙型肝炎复发16例(6.3%);复发后均停用乙型肝炎免疫球蛋白,并调整核苷(酸)类似物,结果患者HBV DNA均<500IU/ml,肝功能稳定;Log-rank检验显示乙型肝炎复发后及时治疗对患者生存无明显影响;经Logistic多因素回归分析表明,术前HBeAg阳性、HBV DNA≥105IU/ml、HCC和HBV/YMDD变异是乙型肝炎复发的危险因素.结论肝移植能够有效治疗乙型肝炎相关性终末期肝病,在核苷(酸)类似物联合乙型肝炎免疫球蛋白预防后,仍有乙型肝炎复发,其对生存率的影响有待于观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘振文	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	2	5	1.0	2.0
2	张敏	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	2	2	1.0	1.0
3	高银杰	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	1	0	0.0	0.0
4	苏海滨	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	1	0	0.0	0.0
5	周双男	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	1	0	0.0	0.0
6	周霞	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	1	0	0.0	0.0
7	李捍卫	100039 北京市 解放军第302医院肝移植内科	1	0	0.0	0.0