结肠癌D3清扫术后腹腔乳糜漏的病因预防及治疗分析

• 作者: 何琨 杨东东 武雪亮 王立坤
• 来源期刊: 实用肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠癌D3清扫术 乳糜漏 手术并发症
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 120-123
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+5
• 字数: 3308字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3070.2013.02.006

摘要

目的总结结肠癌D3清扫术后腹腔乳糜漏的病因、治疗及预防经验.方法 对628例行结肠癌D3清扫术后发生乳糜漏病例进行回顾性分析,比较不同术式(开腹组与腹腔镜组)、不同部位(右半结肠与左半结肠)乳糜漏的发生率.结果 22例结肠癌患者(3.5%)术后发生乳糜漏,开腹组与腹腔镜组的发生率分别为2.8%(8/286)和4.0%(14/342),差异无统计学意义(P＞0.05);右半结肠D3清扫术后腹腔乳糜漏发生率为7.8%(16/207),左半结肠D3术式乳糜漏发生率为1.4%(6/421),两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),乳糜漏的发生与肿瘤的TNM分期无明显关系.21例患者经保守治疗(治疗方法包括禁食、肠外营养、静脉使用生长抑素、抗感染治疗和延缓拔除腹腔引流管),均获治愈,1例行腹腔淋巴管漏口结扎术并局部使用医用胶治愈,无复发及死亡病例.结论 结肠癌D3清扫术开腹与腔镜在预防腹腔乳糜漏方面无明显差异,右半结肠D3术式是乳糜漏的高危因素,术后腹腔乳糜漏保守积极治疗有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武雪亮	河北北方学院附属第一医院胃肠外科	104	583	14.0	18.0
2	王立坤	河北北方学院附属第一医院胃肠外科	58	375	11.0	16.0
3	何琨	河北北方学院附属第一医院胃肠外科	27	139	8.0	9.0
4	杨东东	河北北方学院附属第一医院胃肠外科	28	120	6.0	8.0