血小板平均体积对急性心肌梗死患者住院期间死亡事件的预测价值

• 作者: 孙懿 秦琴 胡志德 胡成进 邓安梅 韩志君 黄元兰
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 血小板平均体积 住院期间死亡事件
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-75
• 页数: 6页
• 分类号: R542.2+2
• 字数: 3271字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价初诊时的血小板平均体积(MPV)对急性心肌梗死(AMI)患者发生住院期间死亡事件的预测价值.方法 回顾性地分析了415例AMI患者的住院病历,从中提取出患者初诊时临床特征的数据(包括胸痛发生时间及是否患有高血压、糖尿病和高血脂等)和实验室特征数据:心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平、肌酐浓度和血小板计数、MPV.分析MPV与患者的临床和实验室特征之间的关系.采用受试者工作特征曲线(ROC)法评价MPV对患者发生住院期间死亡事件的总体预测价值.采用多元Logistic回归分析MPV与AMI患者发生住院期间死亡事件的关系.结果 随着MPV的增加,AMI患者发生住院期间死亡事件的比例增高.MPV预测AMI患者发生住院期间死亡价值的曲线下面积(AUC)(95％可信区间)为0.77(0.72-0.82).当将界值设定为12.55 fl时,MPV预测AMI患者发生住院期间死亡时间的敏感度(95％可信区间)为0.59(0.49-0.69),特异度(95％可信区间)为0.85(0.81-0.89).在校正了cTnI、胸痛发生时间、肌酐和年龄以后,MPV＞ 12.55 fl仍然与所有AMI患者、STEMI和NSTEMI患者发生住院期间死亡事件相关,优势比(95％ CI)分别为10.87(5.08-23.25)、26.19(7.36-93.17)和5.35(1.80-15.92).结论 AMI患者就诊时的MPV值可以作为预测其发生住院期间死亡事件的指标,MPV＞ 12.55 fl是AMI患者发生住院期间发生死亡事件的独立危险因子.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡成进	济南军区总医院实验诊断科	192	858	15.0	20.0
2	胡志德	济南军区总医院实验诊断科	35	117	5.0	9.0
3	邓安梅	第二军医大学长海医院实验诊断科	95	297	9.0	12.0
4	秦琴	第二军医大学长海医院实验诊断科	29	105	7.0	8.0
5	孙懿	第二军医大学长海医院实验诊断科	23	78	6.0	8.0
6	韩志君	无锡市第二人民医院检验科	24	109	6.0	9.0
7	黄元兰	第二军医大学长海医院实验诊断科	9	33	3.0	5.0