妊娠合并肝细胞肝癌九例临床分析

• 作者: 徐丽南 杨建波 邹粟花 陈汉青
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 妊娠 分娩 癌,肝细胞 肝切除术 预后 肝炎病毒,乙型 甲胎蛋白类
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 字数: 2259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2013.04.009

摘要

目的 探讨妊娠合并肝细胞肝癌(肝癌)的临床特点、诊治和预后.方法 回顾性分析2003年1月至2013年1月在中山大学附属第一医院妇产科接受诊治的9例妊娠合并肝癌患者临床资料.患者年龄18～37岁,中位年龄28岁,发现肝癌时孕周为18～37周,分娩孕周为18+5～38周,平均分娩孕周为33+1周.8例孕前有乙型病毒性肝炎病史.5例患者表现为上腹部或右上腹部持续性隐痛,1例下腹隐痛,1例恶心伴呕吐,1例腹胀伴恶心.甲胎蛋白水平106～58 433 μg/L;肝癌直径7～21 cm.完善检查后行全院会诊,妇产科、肝胆外科、麻醉科等科室共同制定治疗计划.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.8例患者行剖宫产分娩,1例予以引产.2例患者剖宫产后1～2周行肝局部切除术,其中1例患者术后化学药物治疗(化疗)3个疗程,另1例患者术后未行化疗；1例患者剖宫产后进行单纯化疗3个疗程；其余6例放弃治疗.结果 8例患者剖宫产均娩出健康婴儿.2例肝局部切除术患者术后至投稿日存活,已分别存活1年和4个月.1例单纯化疗患者,产后6个月因肝癌全身多发转移死亡；其余6例患者放弃肝癌治疗,产后3个月内死于肝癌破裂出血.结论 妊娠合并肝癌患者缺乏特异性临床症状,确诊时多发展为中、晚期,治疗以手术及化疗为主,预后极差.早期发现、及时治疗有利于改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐丽南	中山大学附属第一医院妇产科	40	155	7.0	10.0
2	杨建波	中山大学附属第一医院妇产科	47	271	8.0	14.0
3	陈汉青	中山大学附属第一医院妇产科	27	112	6.0	9.0
4	邹粟花	中山大学附属第一医院妇产科	12	65	5.0	8.0