I-gel喉罩联合气管导管应用于后颅凹手术预防插管与拔管反应

• 作者: 丁宛海 唐朝亮 康芳 李娟 牛朝诗 黄祥
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: I-gel喉罩 气管导管 插管反应 拔管反应 后颅凹手术
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 137-141
• 页数: 5页
• 分类号: R651.1+1
• 语种: 中文

摘要

目的 观察I—gel喉罩联合气管导管应用于后颅凹手术预防插管与拔管反应的效果.方法 择期行后颅凹手术患者60例,年龄20～60岁,体重35～90kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法将其分为2组(n=30):气管导管组(TT组)和I-gel喉罩联合气管导管组(TI组).麻醉诱导后,分别置人气管导管(IT组)或I-gel喉罩联合气管导管(TI组)行机械通气.于患者入室后10 min(T0)、麻醉诱导前即刻(T1)、气管导管置入即刻(T2)、置入后3 min(T3)、拔除喉罩(TT组)或气管导管(TI组)前即刻(T7)、拔除后1 min、5 min和15 min(T8-10)时记录MAP、HR; TI组于拔除气管导管前即刻、拔管即刻及拔出后3 min(T4-6)时记录MAP、HR、Ppeak、PETCO2；记录手术时间、麻醉恢复时间、MOAA/S评分、恢复期并发症发生情况和血管活性药使用情况.结果 与T0时比较,TT组MAP于T1-3时降低,T7-8时升高(P＜0.05),HR于T1-3,7,9-10时降低,T8时升高(P＜0.05)；TI组MAP于T1-3,7,9-10时降低(P＜0.05),HR于T1-3,78-10时降低(P＜0.05).与TT组比较,TI组虽拔管时间有所延长,但拔喉罩时MOAA/S评分明显增高(P＜0.05),同时拔喉罩时呛咳、血压升高、心动过速和血管活性药物使用的例数显著减少,T2-3,7-10时MAP、HR降低(P＜0.05).与T4时比较,T5时HR升高(P＜0.05)、T5-6时Ppeak、PETCO2升高但无统计学意义(P＞0.05),且指标均在正常范围.结论 后颅凹手术中,I-gel喉罩与气管导管联合应用既能保证患者的通气,又可减轻患者插管与拔管的反应,提高麻醉苏醒质量,降低不良事件的发生几率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康芳		47	485	13.0	20.0
2	李娟		96	790	16.0	23.0
3	牛朝诗		143	517	11.0	13.0
4	丁宛海		31	104	6.0	8.0
5	唐朝亮		10	63	5.0	7.0
6	黄祥		27	166	8.0	11.0