基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的 探讨心瓣膜置换术中心脏复跳前经主动脉根部灌注硝酸甘油对手术效果的影响.方法 2008年1月至2011年12月北京安贞医院对254例心脏瓣膜疾病患者施行了心瓣膜置换术,根据在体外循环(CPB)中心脏复跳前是否应用硝酸甘油行主动脉根部灌注,将254例患者分为两组,硝酸甘油灌注组(硝酸甘油组):134例,男57例,女77例;年龄(58.47±12.34)岁;在CPB中心脏复跳前应用硝酸甘油5 mg稀释至20 ml,于心脏充分排气后经主动脉根部灌注管注入,并反复抽吸8~10次,待心脏出现自主性搏动迹象后开放主动脉阻断钳,并用手于主动脉根部高频率挤压,务必每次均完全压闭主动脉;对照组:120例,男64例,女56例;年龄(61.85±11.97)岁;在CPB中心脏复跳前不灌注硝酸甘油,按照常规处理.观察两组患者的心脏自动复跳率、心脏复跳后CPB辅助时间、术后正性肌力药物使用量、呼吸机辅助呼吸时间、围术期并发症和住院时间,并进行随访.结果 围术期无死亡.硝酸甘油组术中心脏复跳后CPB辅助时间[(12.32±9.76) min vs.(23.43±10.33)min,t=-1.233,P=0.000]、多巴胺[(3.45±2.33) μg/(kg·min)vs.(5.67±3.12) μg/(kg· min),t=-0.943,P=0.034]和肾上腺素[(0.026±0.013)μg/(kg·min)vs.(0.056±0.021)μg/(kg·min),t=-0.822,P=0.027]使用量短于或少于对照组,心脏自动复跳率(97.01%vs.66.67%,x2=-2.115,P=0.000)高于对照组.硝酸甘油组随访121例,随访时间2~36个月,随访期间无死亡;失访13例.结论 在心瓣膜置换术中良好的应用开放前主动脉根部灌注硝酸甘油、应用去甲肾上腺素和快速挤压升主动脉的心肌保护方法可明显提高心脏自动复跳率和减少CPB辅助时间,改善术后效果.
推荐文章
小主动脉根部行主动脉瓣置换术两种不同术式的对比
小主动脉根部
主动脉瓣置换
根部扩大重建
St.Jude Regent瓣
温血间断灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用的探讨
温血停跳液
冷晶体停跳液
体外循环
心肌保护
心脏瓣膜置换术
主动脉灌注分流逆灌心脏跳动中主动脉瓣置换术的研究
主动脉灌注
心脏跳动中
瓣膜置换术
逆行灌注
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 心瓣膜置换术中心脏复跳前主动脉根部灌注硝酸甘油的疗效分析
来源期刊 中国胸心血管外科临床杂志 学科 医学
关键词 心瓣膜置换术 心肌保护 硝酸甘油
年,卷(期) 2013,(1) 所属期刊栏目 获得性心脏病
研究方向 页码范围 29-32
页数 4页 分类号 R654.1
字数 3502字 语种 中文
DOI 10.7507/1007-4848.20130007
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王盛宇 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 50 149 6.0 8.0
2 陈宏 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 52 514 12.0 21.0
3 王嵘 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 60 525 14.0 19.0
4 赵铁夫 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 61 289 8.0 13.0
5 张春晓 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 10 13 3.0 3.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (83)
共引文献  (29)
参考文献  (17)
节点文献
引证文献  (3)
同被引文献  (19)
二级引证文献  (0)
1978(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1986(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1991(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1994(2)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(1)
1995(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1996(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
1997(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
1999(2)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(2)
2000(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2001(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2002(1)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(1)
2003(3)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(3)
2004(6)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(5)
2005(6)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(5)
2006(10)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(9)
2007(8)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(6)
2008(12)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(10)
2009(14)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(12)
2010(20)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(17)
2011(5)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(5)
2012(3)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(0)
2013(0)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
2016(1)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(0)
2018(2)
  • 引证文献(2)
  • 二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
心瓣膜置换术
心肌保护
硝酸甘油
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国胸心血管外科临床杂志
月刊
1007-4848
51-1492/R
大16开
成都市国学巷37号
62-126
1994
chi
出版文献量(篇)
4865
总下载数(次)
5
论文1v1指导