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摘要:
目的:探讨免疫抑制剂他克莫司(Tac)与环孢素A(CsA)抑制肾移植术后患者急性排斥反应的效果,为临床肾移植术后免疫抑制剂方案的选择提供指导.方法:采用计算机检索进行文献初检,计算机检索数据库包括Medline数据库和中国学术期刊全文数据库(CNKI).纳入涉及肾移植术后使用Tac与CsA作为主要免疫抑制剂的随机对照试验(RCTs),数据由2名作者独立提取,纳入研究的方法学质量采用Jadad质量评分标准,使用Rev Man 5.0软件进行统计数据分析.结果:初检文献226篇,最终纳入31篇RCTs涉及Tac与CsA抑制肾移植术后急性排斥反应效果的对照研究.Meta分析,分别有2篇及14篇研究报道肾移植术后半年内及1年内肾活检证实的急性排斥反应,Tac组肾脏活检证实的急性排斥反应发生率在半年和1年随访中均低于CsA组,差异具有统计学意义,半年相对危险度(RR)0.49,95%CI (0.37~0.67),P<0.01;1年RR 0.65,95%CI (0.56~0.75),P<0.01.分别有4篇及7篇研究报道肾移植术后半年内及1年内激素治疗抵抗的急性排斥反应,Tac组激素治疗抵抗的急性排斥反应发生率在半年和1年随访中均低于CsA组,差异具有统计学意义,半年RR 0.41,95%CI (0.30~0.57),P<0.01;1年RR 0.54,95%CI (0.37~0.78),P<0.01.结论:Tac反应抑制肾移植术后急性排斥反应的效果优于CsA.
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文献信息
篇名 他克莫司与环孢素A对肾移植术后患者急性排斥反应抑制效果的Meta分析
来源期刊 吉林大学学报(医学版) 学科 医学
关键词 肾移植 他克莫司 环孢素 Meta分析 系统评价 急性排斥反应
年,卷(期) 2013,(1) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 92-98
页数 7页 分类号 R617|R692
字数 2545字 语种 中文
DOI 10.7694/jldxyxb20130122
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 毛建华 浙江大学附属儿童医院肾内科 51 194 8.0 12.0
2 傅海东 浙江大学附属儿童医院肾内科 22 91 6.0 8.0
3 叶琴 浙江大学附属儿童医院肾内科 3 11 2.0 3.0
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系统评价
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吉林大学学报(医学版)
双月刊
1671-587X
22-1342/R
大16开
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12-23
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