阵发性心房颤动患者环肺静脉消融术后心率变异性变化及其对消融效果的影响

• 作者: 丛培鑫 常栋 张树龙 杨延宗 林治湖 王楠 石佳月 董颖雪 高连君 黄立萍
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阵发性心房颤动 心率变异性 环肺静脉消融
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 页码范围: 511-514
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7+5
• 字数: 3259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2013.00129

摘要

目的评价环肺静脉消融（CPVA）对阵发性心房颤动（PAF）患者自主神经功能及其预后的影响。方法连续入选2011年1月至2011年12月就诊的接受CPVA的PAF患者110例[年龄（59.07±11.54）岁，男67例，女43例]，患者均接受CPVA至肺静脉电隔离。分别于消融前及术后第2天行动态心电图检查，观察心率变异性（HRV）时域指标变化及其对消融效果的影响。结果随访14.46±5.57个月，心房颤动（AF）消融成功率为72.45%（71/98）。完成随访的98例患者中，AF无复发71例，设为消融成功组（男45例、女26例）；复发27例，设为消融复发组（男15例、女12例）。两组消融前HRV相似，消融后HRV显著降低（P＜0.05）；消融成功组HRV均较消融复发组进一步显著降低（P＜0.05）。结论CPVA使HRV显著降低，产生去自主神经效应，这可能是CPVA治疗PAF的机制之一。增加去神经效应对PAF消融长期成功率有一定影响，明确了AF射频消融与HRV之间的关系。