经输血感染的HIV/AIDS患者HIV-1耐药基因突变研究

• 作者: 张玉琪 李保军 李巧敏 李韩平 白广义 赵宏儒 赵翠英 路新利 陈志强
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: HIV 突变 抗药性,病毒
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 230-234
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文

摘要

目的 研究经输血感染的HIV-1遗传基因突变特征,分析其对抗HIV药物的耐药性.方法 经输血感染HIV-1的患者37例,从血浆提取HIV-1 RNA,运用RT-PCR和巢式聚合酶链反应(nested-PCR)扩增HIV-1 pol区基因片段,并对电泳阳性的目的片段进行测序,将结果提交到http://HIVdb.stanford.edu,分析HIV-1的耐药突变情况.结果 37例患者中共20例发生耐药突变,其中19例为病毒学或免疫学失败.3例患者在治疗过程中发生了蛋白酶抑制剂(PIs)位点突变,主要位点突变为V32AV,但未引发PIs耐药.有23例患者发生了反转录酶编码区基因突变,包括M184V、TAMs、Q151M复合体、K103N、Y181C等,其中20例HIV-1遗传基因的突变不同程度地导致了反转录酶抑制剂(RTIs)耐药,发生率为54.1％(20/37).结论 经血液感染HIV-1患者在参加抗病毒治疗后耐药发生率较高,应适时进行耐药监测,及时更新治疗方案.