武汉地区结核分枝杆菌临床分离株乙胺丁醇耐药分子特征研究

• 作者: 丁冰冰 余晓丽 刘志国 张舒林 李睿 胡申才 郭利 陈高瞻 马峻
• 来源期刊: 武汉工业学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 结核分枝杆菌 乙胺丁醇(EMB) 耐药 embB基因 北京基因型
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 食品科学与生物工程
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2638字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4881.2013.03.004

摘要

探讨武汉地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药基因embB的分子特征,为深入研究结核分枝杆菌乙胺丁醇(EMB)耐药分子机制、快速检测技术的建立和个体化临床用药奠定基础;同时探索武汉地区“北京基因型”菌株的传播类型,为结核防控提供参考.收集85株临床分离株,采用PCR直接测序法分析embB基因的突变特征;采用RD105基因缺失检测法鉴定85株分离株中“北京基因型”菌株.结果显示22例EMB耐药株中,15(68.2％)例在embB基因检测到突变,其中14例为306位点突变,突变类型为M306V ATG→GTG和M306I ATG→ATA,1例为319位点突变,突变类型为Y319C TAT→TGT;同时,在63例EMB敏感株中也检测到了5株(7.9％)发生了embB基因突变,其中4例在306位点,1例在319位点.85例临床分离株中78株为“北京基因型“菌株,占全部菌株的91.8％,非“北京基因型”菌株有7株,占8.2％.研究表明embB306位点突变不仅在乙胺丁醇耐药菌株中,而且在乙胺丁醇敏感菌株中也能检测到.由于乙胺丁醇耐药菌株同时还耐其他药物,故不能排除其他药物与embB306位点突变的关系,因此embB306位点突变与结核分枝杆菌耐药的相关性有待深入探讨.本研究发现武汉地区结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药株中embB基因突变类型并不存在地域差异,而在敏感株中却存在明显的地域差异性.本研究同时表明,“北京基因型”菌株在武汉地区呈主要流行趋势,应该引起我们的重视.