Quadriceps-Sparing入路与传统入路全膝关节置换术临床疗效的Meta分析

• 作者: 周宗科 康鹏德 曾羿 李灿锋 杨静 沈彬 裴福兴
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 微创,外科手术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 基础论著
• 页码范围: 844-851
• 页数: 8页
• 字数: 5764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2013.06.020

摘要

目的 系统评价(QS)入路全膝关节置换(TKA)与传统入路临床疗效的差异,为临床提供参考.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库、维普资讯数据库等中英文数据库,检索截止日期为2013年2月.由两名评价员独立筛查文献、提取资料和方法学质量评估,采用Rev Man 5.2.0 软件进行Meta分析,并绘制漏斗图评定有无发表偏倚.结果 一共纳入11篇临床随机对照试验文献(8篇英文文献,3篇中文文献),共分析813膝,其中QS入路407膝,传统入路406膝.Meta分析结果显示:与传统TKA相比,QS入路术后负重下地行走时间、直腿抬高时间、VAS评分、屈膝度数、引流量及切口长度等方面更有优势,在KSS功能评分、屈膝90°时间、术中出血量、总出血量、假体位置(下肢力线、α角、β角、γ角及δ角)及并发症发生率等方面均无统计学差异,而在手术时间、止血带时间等方面并无优势.结论 对于经验丰富且已走出学习曲线的关节外科医生,选择QS入路会使患者术中创伤小,术后疼痛轻,下地锻炼时间早,功能恢复快,引流量少,而假体位置及并发症发生率较传统TKA无统计学差异.上述结果尚需更多高质量随机对照试验来进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈彬	四川大学华西医院骨科	255	2434	27.0	38.0
2	杨静	四川大学华西医院骨科	299	2512	29.0	38.0
3	周宗科	四川大学华西医院骨科	201	1898	22.0	35.0
4	康鹏德	四川大学华西医院骨科	222	2250	25.0	37.0
5	裴福兴	四川大学华西医院骨科	488	4741	33.0	48.0
6	曾羿	四川大学华西医院骨科	23	85	6.0	7.0
7	李灿锋	四川大学华西医院骨科	7	26	4.0	5.0