半胱氨酸蛋白酶8相关蛋白2及微小残留病灶的联合检测在儿童急性淋巴细胞白血病中的预后意义

• 作者: 吴敏媛 崔蕾 李伟京 李志刚 梅妍妍 赵晓曦 高超
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 半胱氨酸蛋白酶8相关蛋白2 微小残留病灶 联合检测 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 122-125
• 页数: 4页
• 字数: 2767字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2013.02.008

摘要

目的 研究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿初诊骨髓样本中半胱氨酸蛋白酶8相关蛋白2 (CASP8AP2)的表达水平及其临床意义.方法 2008年4月至2009年8月,首都医科大学附属北京儿童医院收治的初发儿童ALL为研究对象,使用RQ-PCR 方法检测初诊骨髓样本中CASP8AP2的表达水平.根据ROC曲线界值将CASP8AP2水平分为高表达组和低表达组;以第33天微小残留病灶(MRD)水平分为MRD高表达和低表达组;以CASP8AP2联合第33天MRD表达水平分为高危组、中危组和低危组.分析CASP8AP2、MRD以及两者联合对预后判断的价值.结果 81例ALL患儿纳入分析,男女比例1.6:1.①复发组CASP8AP2表达显著低于非复发组,(0.45±0.31) vs (0.77±0.35),P= 0.0021;CASP8AP2高表达和低表达组的复发率分别为3.2%(2/62)和42.1%(8/19),差异有统计学意义(P<0.001),ROC曲线下面积(AUC)为0.851,95%CI:0.700~1.002.②MRD高表达组和低表达组复发率分别为23.7%(9/38)和2.3%(1/43),差异有统计学意义.ROC曲线分析显示,AUC为0.890,95%CI:0.773~1.007.③CASP8AP2-MRD低危组37例无复发,中危组2/31例(6.4%)复发,高危组8/13例(6.2%)复发,差异有统计学意义(P<0.001).Kaplan-Meier生存分析结果显示,CASP8AP2-MRD高危组的无事件生存时间及总生存时间显著低于中危组和低危组.ROC曲线分析显示,AUC为0.917,95%CI:0.837~0.997.结论 CASP8AP2的表达水平结合MRD可准确的判断儿童ALL的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴敏媛	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	74	433	9.0	16.0
2	高超	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	15	64	6.0	7.0
3	崔蕾	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	10	35	3.0	5.0
4	梅妍妍	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	2	10	2.0	2.0
5	李伟京	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	5	19	3.0	4.0
6	赵晓曦	首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心	5	11	2.0	3.0