肝门部胆管癌患者外科治疗92例临床疗效分析

• 作者: 周光文
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胆管肿瘤 外科手术 预后 存活率分析
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 285-288
• 页数: 4页
• 字数: 3016字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2013.05.003

摘要

目的 探讨肝门部胆管癌患者外科治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2002年1月至2008年12月在上海交通大学附属第一人民医院外科收治的92例肝门部胆管癌患者临床资料.其中男48例,女44例;年龄(64±12)岁.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.92例患者中行肿瘤切除术35例,包括根治性切除术21例,姑息性切除术14例;行减黄术6例;行介入治疗43例,包括经内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)胆道内引流41例和经皮经肝胆道引流术(PTCD)2例;行剖腹探查术8例.患者出院后接受随访,根据随访结果,记录患者的生存情况,绘制Kaplan-Meier生存曲线.不同外科治疗方法的生存分析与比较采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.结果 92例患者中84例随访资料完整,随访率为91%(84/92).随访时间为2个月至3.5年,中位随访时间为26个月.肿瘤切除术患者中位生存期为22个月,其中根治性切除术患者为25个月,姑息性切除术患者为10个月;减黄术患者为14个月;介入治疗患者为9个月;剖腹探查术患者为4.5个月.肿瘤切除术、减黄术、介入治疗、剖腹探查术患者的生存率比较,差异有统计学意义(χ2 =17.46,P＜0.05).肿瘤切除术患者的生存率明显高于介入治疗和剖腹探查术患者,差异有统计学意义(χ2 =13.76,15.38;P＜0.05).根治性切除术患者的生存率明显高于姑息性切除术患者,差异有统计学意义(χ2 =17.25,P＜0.05).结论 肝门部胆管癌患者外科治疗方法包括肿瘤切除术(根治性切除术、姑息性切除术)、减黄术、介入治疗及剖腹探查术等,其中肿瘤切除术可能有较好的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周光文	上海交通大学附属第一人民医院外科	93	264	8.0	11.0