婴幼儿肺结核多层螺旋CT表现特征研究

• 作者: 冯惠勇 刘文 宋敏 张晖 方伟军 李子平 黎惠如
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,肺 婴幼儿 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 214-218
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨和分析婴幼儿肺结核的多层螺旋CT影像学(MSCT)表现特点.方法 回顾性分析广州市胸科医院2010年1月至2012年6月收治的76例胸内结核婴幼儿胸部MSCT影像资料,对其特点进行分析总结,并对肺内病灶进行分类.结果 76例中,男女之比为48:28.粟粒型肺结核有7例,合并空洞6例,合并结核性脑膜炎15例.6例无肺内浸润灶；单肺叶受累18例；4个或4个以上肺叶受累31例,其中右上肺受累48例,右中肺43例,右下肺53例,左上肺36例,左下肺40例.根据CT特征将肺内病灶分为5种类型:(1)结节型:肺内病灶主要表现为结节者,共16例；(2)炎症型:肺内病灶为磨玻璃影、斑片、条索和(或)实变者,共24例；(3)肿块型:肺内病灶以团块为主者,共19例；(4)粟粒型:共7例；(5)支气管内膜结核型:4例.共71例病例合并肺门纵隔淋巴结肿大,主要分布在2R(75.00％)、4R(76.32％)、5区(57.89％)、7区(76.32％)、8区(68.42％)及10R(75.00％)、11 R(64.47％).肿大淋巴结平扫以中等密度为主,内出现钙化有40例.出现腋窝淋巴结肿大39例.合并左侧胸膜炎8例,合并右侧胸膜炎9例.结论 婴幼儿肺结核以肺内病灶并肺门纵隔淋巴结肿大为主要表现,但多数肺内病灶形态与原发综合征不同,肺门及纵隔、腋窝淋巴结肿大及淋巴结钙化常见,内膜结核、胸膜炎及空洞的发生率不高.