糖皮质激素治疗IgA肾病蛋白尿的meta分析

• 作者: 乔晞 乔玉峰 冯永亮 李亚峰 李荣山 韩重阳
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 糖皮质激素 meta分析 蛋白尿
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 465-470
• 页数: 6页
• 分类号: R692
• 字数: 4218字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2013.06.013

摘要

目的 通过meta分析探讨糖皮质激素对IgA肾病蛋白尿的疗效. 方法 检索Science Direct、EBSCO、Wiley、PubMed、CBMdisc、CNKI等数据文献库,收集1995-2013年国内外公开发表的以糖皮质激素作为随机对照试验治疗IgA肾病相关文献.采用固定效应模型计算标准化均数差(SMD)及95％置信区间(95％ CI).用Revman5.0软件从总体疗效、不同蛋白尿程度、不同疗程、不同肌酐值水平及联合ACEI等亚组进行Meta分析. 结果 共纳入9篇文献,包括256例激素组和273例对照组进行meta分析,结果显示:①糖皮质激素治疗IgA肾病蛋白尿的总体疗效优于对照组(P=O.000 01)；②蛋白尿大于1.5 g/d和小于1.5 g/d的IgA肾病患者,糖皮质激素治疗蛋白尿的疗效均优于对照组(P＜0.01)；③对于血肌酐小于1.5mg/dl的IgA肾病患者,糖皮质激素治疗蛋白尿的疗效优于对照组(P＜0.01)；④糖皮质激素短程治疗(＜1年)和长程治疗(≥1年)对于蛋白尿的疗效均优于对照组(P＜0.01)；⑤激素联合ACEI类药物对于蛋白尿的疗效更为显著(P＜0.01).结论 糖皮质激素治疗IgA肾病蛋白尿总体疗效确切,对于不同程度蛋白尿的IgA肾病,激素治疗均有效,考虑不同疗程对于蛋白尿的疗效无明显影响,建议可适当缩短激素治疗疗程.激素联合ACEI较单纯应用ACEI类药物能更有效降低蛋白尿.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李荣山	山西医科大学第二临床医学院肾内科	209	1017	14.0	21.0
2	冯永亮	山西医科大学流行病学教研室	33	311	10.0	16.0
3	乔晞	山西医科大学第二临床医学院肾内科	46	154	7.0	10.0
4	乔玉峰	山西医科大学第二临床医学院肾内科	25	53	3.0	6.0
5	李亚峰	山西医科大学第二临床医学院肾内科	12	56	4.0	7.0
6	韩重阳	山西医科大学第二临床医学院肾内科	3	22	1.0	3.0