混合性结缔组织病误诊为胃肠穿孔一例临床分析

• 作者: 张太坤
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 混合性结缔组织病 误诊 胃穿孔 肠穿孔
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:内分泌腺与全身性疾病
• 页码范围: 28-29
• 页数: 2页
• 分类号: R593.2
• 字数: 2723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.03.013

摘要

目的 分析混合性结缔组织病(mixedconnectivetissuedisease,MCTD)误诊为胃肠穿孔的原因,以减少误诊误治.方法 对我院收治并误诊为胃肠穿孔的MCTD 1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因中、上腹部持续性胀痛3d,加重伴呕吐、腹泻6h入院.经查体、实验室检查及腹部B超、CT、X线等检查后,诊断肠梗阻?胰腺炎?予抗感染及对症支持等治疗,腹痛无减轻,且出现发热,疑诊胃肠穿孔致腹痛,拟行剖腹探查术.术前会诊查体见面部肿胀,手指肿胀呈腊肠样,手和面部血管扩张.追问病史发现患者双手遇冷易出现雷诺现象,有反复双手僵硬及膝关节、腕关节、指间关节疼痛病史.急查血清免疫球蛋白G升高、红细胞沉降率增快,血抗核抗体及抗核糖核蛋白抗体(+),确诊为MCTD.予甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺等治疗,临床症状缓解出院,随访2年病情无复发.结论 MCTD临床少见,且表现复杂多样,临床医生应加强对其的认识并全面系统分析,以减少误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张太坤	东莞市太平人民医院消化内科	4	14	2.0	3.0