血管内机械再通治疗急性基底动脉闭塞的疗效分析

• 作者: 代成波 刘新通 张雄 杨哲贤 王丽娟 王硕 马桂贤 马腾云
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 基底动脉 动脉闭塞性疾病 急性病 机械开通 血管成形术 支架
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 359-364
• 页数: 6页
• 字数: 4328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2013.07.006

摘要

目的 探讨机械再通治疗急性基底动脉闭塞患者的近期疗效. 方法 回顾性分析12例基底动脉急性闭塞并接受支架辅助血管内再通治疗的患者资料.对8例患者使用Apollo或Wingspan支架,4例使用Solitaire AB支架.血管内介入治疗后按照脑梗死溶栓等级系统(TICI)分级评定血管再通情况.评估3个月后的临床结局. 结果 ①基底动脉远段闭塞3例,近段闭塞4例,椎动脉颅内段延伸至基底动脉近段闭塞3例,基底动脉全程闭塞2例.术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的中位数为20(15 ～24)分.②血管内机械再通治疗的技术成功率为100％,10例达到充分再通标准.2例患者术中发生血管痉挛,无临床症状.1例发生症状性颅内出血.③患者出院时NIHSS评分中位数为10(4 ～22)分,同最初NIHSS评分相比,7例患者NIHSS评分改善≥5分.④4例术后3个月的功能转归良好,死亡3例. 结论 血管内机械再通治疗急性基底动脉闭塞具有较高的再通率,可改善3个月时的临床结局.针对基底动脉闭塞不同病因需要个性化的血管内治疗方法.