急性基底动脉闭塞患者血管内支架机械取栓治疗的临床效果研究

• 作者: 于江华 冯晓红 刘增品 史志勤 尹阔场 朱梦楚 李鑫 檀国军 苏旭东 赵博 赵立明 陈瑞卿
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 椎底动脉供血不足 支架 血管内操作 机械溶栓
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2173-2178
• 页数: 6页
• 分类号: R743.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.241

摘要

目的 探讨急性基底动脉闭塞(ABAO)患者使用Solitaire AB型支架血管内机械取栓治疗的临床疗效和安全性,并分析影响临床预后的因素.方法 回顾性分析2015年3月—2017年12月于河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的16例ABAO患者资料.其均使用Solitaire AB型支架系统进行血管内机械取栓治疗,分析血管内机械取栓治疗的血管再通率及并发症,评估治疗90 d临床预后,分析影响临床预后的因素.结果 16例患者中14例(14/16)顺利完成血管内机械取栓治疗.11例(11/16)患者的闭塞血管成功再通〔改良的脑缺血治疗分级(mTICI)3级或2b级〕.术中未发生症状性颅内出血事件,1例(1/16)取栓支架回收失败,1例(1/16)发生医源性夹层.术后90 d内随访共5例(5/16)患者死亡.存活患者改良Rankin量表(mRS)评分为(2.0±1.4)分.7例(7/16)患者预后良好(mRS评分≤2分),9例(9/16)患者预后不良(mRS评分>2分或死亡).预后良好与预后不良患者性别、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前颅脑CT后循环急性卒中预后早期评分(pc-ASPECTS)、就诊时昏迷发生率、就诊时偏瘫发生率、发病至入院时间、发病至血管再通时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用Solitaire AB型支架进行的血管内机械取栓治疗ABAO患者,有较高的血管再通率,可改善临床预后.