七氟烷或异氟烷对米库氯胺临床药效影响的研究

• 作者: 李亚娟 李胜德 王世端
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 七氟烷 异氟烷 米库氯胺 药理学
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 110-113
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2436字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2013.02.009

摘要

目的 观察研究1.0%七氟烷和0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据.方法 选择全麻择期手术患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.将患者随机分为三组,每组20例,随机分成七氟醚组(Ⅰ组),异氟烷组(Ⅱ组),异丙酚组(Ⅲ组).诱导后,Ⅰ组用异丙酚2~5 mg /(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼 4 μg/ml血浆靶控输注,维持呼出末七氟烷浓度为1MAC(浓度:1.7%);Ⅱ组用异丙酚2~5 mg/(kg·h)瑞芬太尼 2 μg/ml血浆靶控输注,维持呼出末异氟烷浓度为1 MAC(浓度:1.2%);Ⅲ组用异丙酚4~10 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼 4 μg/ml血浆靶控输注维持麻醉.待上述指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg.采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应.记录TOF观察以下指标:起效时间,作用时间,恢复指数,维持T1为1%~10%时肌松药的泵入速度.结果 静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg后,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ的起效时间分别是(97.5±20.1) s、(101.3±23.4) s和(95.8±27.1) s(P>0.05),作用时间分别是(26.8±7.6) min、(24.5±9.2) min和(19.9±6.5) min,维持90%～99%颤搐抑制所需米库氯胺的泵注速度分别为(5.71±1 83) μg /(kg·h)、(6.07±1.43) μg/(kg·min) 和(8.23±1.62) μg /(kg·min),恢复指数分别为(10.6±2 2) min、(9.28±3.0) min和(6.61±1.6) min.结论 临床麻醉中七氟烷和异氟烷能明显增强米库氯胺的临床肌松药效,减少维持90%～99%肌松所需的泵入速度,但二者之间的增强效应无显著差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王世端	青岛大学医学院附属医院麻醉科	215	1187	17.0	26.0
2	李胜德	泰山医学院附属泰山医院麻醉科	11	20	2.0	3.0
3	李亚娟	泰山医学院附属泰山医院麻醉科	4	6	2.0	2.0