目的:观察腔隙性脑梗死伴糖尿病患者的认知功能损害特点,并探讨α‐硫辛酸对其认知功能的影响。方法:伴有糖尿病的腔隙性脑梗死患者60例,随机分配在 A 组(30例,每天静脉使用α‐硫辛酸)和B组(30例,一般治疗)中,对照组(30例)选用健康体检人群。使用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)分别对两组患者在发病后3天、3个月进行认知功能评估,并分别与正常对照组进行比较。结果:在脑梗死发病后3天,两组患者均出现视空间与执行功能、命名、延迟记忆、注意力和计算能力、语言、定向功能障碍,总分与对照组相比差异有显著性。在发病后3个月,使用硫辛酸组各项评分较一般治疗组高,总分及注意力、视空间与执行功能、定向力差异有统计学意义。结论:在伴有糖尿病的腔隙性脑梗死患者急性期认知损害广泛,α‐硫辛酸对认知功能具有保护作用。