急性心肌梗死接受直接冠状动脉介入治疗患者三酰甘油水平与预后的关系

• 作者: 刘然 朱小玲 李艳芳 王春梅 艾辉 高玉龙
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 三酰甘油 预后
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 753-755
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2702字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.06.012

摘要

目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)患者的TG水平对预后的影响.方法 回顾性分析急诊科连续收治的行急诊PCI术的STEMI患者936例的病例资料,检测患者术后口服阿托伐他汀钙后4周及3、6、12个月的TC、TG、LDL-C、HDL-C,其中624例患者在4次血脂检验中LDL-C均＜1.81 mmol/L.根据TG水平分为TG＜ 1.70 mmol/L组(259例)和TG≥1.70 mmol/L组(365例),研究TG与1年内发生心源性死亡、非致死性再发心肌梗死、缺血性脑卒中、冠状动脉二次血运重建手术和主要不良心脑血管事件(MACCE)的关系.结果 TG＜ 1.70 mmol/L组和TG≥1.70 mmol/L组的一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).PCI术后1年内共发生MACCE事件59例(9.5％),TG＜1.70 mmol/L组(9例,3.5％)明显低于TG≥1.70 mmol/L组(50例,13.7％)(P=0.017).Logistic回归分析显示,调整非HDL-C(非HDL-C)和其他协变量后TG≥1.70 mmol/L是发生MACCE事件的独立危险因素[比值比0.99,95％置信区间为0.84～ 1.31;P =0.037).结论 急性心肌梗死接受直接PCI手术患者,LDL-C达标后TG≥1.70 mmol/L是1年内发生MACCE事件的独立危险因素.