成人房间隔缺损患者血浆氨基末端脑钠肽前体浓度与肺动脉高压的关系

• 作者: 吕晓玲 周胜华 唐建军 方臻飞 李丽 李江 沈向前 胡信群 赵延恕 黄亿源
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氮末端脑钠肽前体 房间隔缺损 肺动脉高压
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 350-353
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 字数: 3198字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2013.06.003

摘要

目的 通过检测成人房间隔缺损患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,研究NT-proBNP与肺动脉高压的(PAH)关系,为临床评价先天性心脏病(CHD)相关性肺动脉高压(PAH)的程度提供参考.方法 房间隔缺损患者80例为试验组,依据平均肺动脉压(mPAP)分为正常PAH组、轻度PAH组、中度PAH组及重度PAH组各20例;另选20例健康正常人作为对照组.所有患者均行右心导管检查,测右心房、右心室压力、肺动脉收缩压(sPAP)、mPAP与全肺阻力(PVR).测定患者术前血浆NT-proBNP浓度,分析其与肺动脉压力的相关性.结果 房间隔缺损各PAH组血浆NT-proBNP水平明显高于正常对照组,重度PAH组＞中度PAH组＞轻度PAH组＞正常PAH组＞对照组(P＜0.01).mPAP与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.889,P=0.000),sPAP与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.923,P=0.000),PVR与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.835,P=0.000).血浆NT-proBNP浓度67.53 pg/ml对轻度PAH组有较高的诊断价值;血浆NT-proBNP浓度146.80 pg/ml对中度PAH组、血浆NT-proBNP浓度235.90 pg/ml对重度PAH组有一定的诊断价值.结论 房间隔缺损患者血浆NT-proBNP水平随肺动脉压力升高而逐渐增加,可作为评价PAH程度的一项指标.