6种基于血肌酐的肾小球滤过率估算公式在健康人群中的应用评估

• 作者: 乔蕊 崔丽艳 张捷 杨硕 贾珂珂
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾小球滤过率 肌酐 酶法 苦味酸速率法 健康人群
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 1077-1082
• 页数: 6页
• 分类号: R446.1
• 字数: 5263字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.12.004

摘要

目的：评价基于酶法和苦味酸速率法的血清肌酐的6种估算的肾小球滤过率（eGFR）公式在表观健康人群中的适用性。方法从健康体检人群中筛选出694名表观健康人，分别用酶学方法和碱性苦味酸速率法检测血清肌酐，通过6种eGFR公式[Cockcroft-Gault（C-G）公式、简化肾脏病膳食改善（MDRD）公式、MDRD-中国人公式、同位素稀释质谱法（IDMS）-MDRD公式、慢性肾脏病流行病合作组（CKD-EPI）公式和EPI-亚洲人（EPI-Asian）公式]分别计算其eGFR并进行比较。结果694名表观健康人群的血肌酐检测结果分别为酶法（65．8±13．3）μmol/L（范围为36～117μmol/L），苦味酸速率法（83．0±12．7）μmol/L （范围为57～131μmol/L）。以eGFR值男性85～125 mL/min、女性75～115 mL/min作为参考区间，基于酶法检测肌酐的eGFR值在表观健康人群中的适用性依次为CKD-EPI公式（72．3％）＞IDMS-MDRD公式（69．9％）＞简化MDRD公式（61．3％）＞EPI-Asian公式（60．7％）＞C-G公式（54．8％）＞MDRD-中国人公式（27．3％）（P＜0．05），IDMS-MDRD公式在男、女性之间的适用性差异最小（仅相差1．6％）；基于苦味酸速率法检测肌酐的eGFR值在表观健康人群中的适用性依次为MDRD-中国人公式（80．0％）＞EPI-Asian公式（70．1％）＞CKD-EPI公式（63．8％％）＞简化MDRD公式（59．1％）＞C-G公式（52．4％）＞IDMS-MDRD公式（40．7％）（P＜0．05），MDRD-中国人公式在男、女性之间的适用性差异最小（仅相差1％）。结论以上6种eGFR公式计算结果有明显差异。如果用溯源至IDMS的酶法检测血清肌酐，可选用CKD-EPI公式、IDMS-MDRD公式来评价中国北方健康人群的eGFR；如果用苦味酸速率法检测血清肌酐，可选用MDRD-中国人公式来评价中国北方健康人群的eGFR。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张捷	北京大学第三医院检验科	159	1418	19.0	29.0
2	贾珂珂	北京大学第三医院检验科	13	93	6.0	9.0
3	崔丽艳	北京大学第三医院检验科	44	297	9.0	15.0
4	乔蕊	北京大学第三医院检验科	42	246	8.0	14.0
5	杨硕	北京大学第三医院检验科	44	279	8.0	15.0