儿童E2A-PBX1融合基因阳性急性淋巴细胞白血病两种化疗方案的疗效比较

• 作者: 姜锦 崔蕾 张瑞东 李伟京 梅妍妍 王凯玲 赵晓曦 赵玮 高超
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 白血病,淋巴样 儿童 临床方案 疗效比较研究 E2A-PBX1
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 467-471
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2013.06.015

摘要

目的 比较E2A-PBXl+儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)经北京儿童医院2003方案(BCH-03组)及中国儿童白血病协作组2008方案组(CCLG-08组)治疗的效果.方法 回顾性分析2003年1月至2011年1月初治的59例E2A-PBXl+患儿的临床资料,其中BCH-03组37例,CCLG-08组22例.分析两组患儿的初诊临床特征、早期治疗反应、复发时间、无复发生存(RFS)、无事件生存(EFS)等.结果 两组患儿在性别、年龄、初诊外周血白细胞计数、中枢神经系统累及、免疫表型、早期泼尼松治疗反应及诱导缓解率等方面差异均无统计学意义(P值均＞0.05).在诱导缓解治疗阶段,BCH-03组采用60 mg/m2泼尼松,CCLG-08组采用6 mg/m2地塞米松,其他药物的剂量及治疗方式均一致.在诱导缓解治疗结束时,BCH-03组患儿的微小残留病转阴的比例显著高于CCLG-08组(84.2％ vs.47.1％,P=0.018).两组诱导缓解治疗期间感染发生率差异无统计学意义(P=0.135).BCH-03组的EFS显著优于CCLG-08组(94.5％ vs.71.5％,P=0.010),RFS可能优于CCLG-08组(94.5％ vs.78.6％,P=0.059).结论 BCH-03方案比CCLG-08方案对E2A-PBXl+儿童ALL可能具有更好的治疗效果,60 mg/m2泼尼松可能更适合此亚型白血病的诱导缓解治疗.