限制性液体治疗对老年患者围手术期醛固酮水平的影响

• 作者: 习丰产 张娟娟 朱维铭 李宁 石佳靓 虞文魁 高涛
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 老年患者 围手术期 限制性液体治疗 血浆醛固酮
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 354-357
• 页数: 4页
• 字数: 3221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2013.05.006

摘要

目的：限制性液体治疗能减少老年患者术后并发症，改善预后。本文主要观察限制性液体治疗对老年患者围手术期血浆醛固酮水平的影响。方法将2012年6月至10月收治的胃肠肿瘤手术患者分为两组，分别为老年组（年龄≥65岁，40例）和非老年组（年龄<65岁，40例），围手术期液体治疗采用限制性液体治疗方案，监测两组术前（D0）、术后第1天（D1）、术后第2天（D2）、术后第3天（D3）的血浆醛固酮水平，并记录术后3 d生命体征、动脉血乳酸水平、每小时液体入量和尿量。结果两组术后3 d的动脉血乳酸、每小时液体入量和尿量差异无统计学意义。术前老年组醛固酮水平明显低于非老年组，t=2.164，P=0.034。两组术后醛固酮均先升高后降低，术后第2天最高，老年组术后醛固酮水平高于非老年组，其中术后第1天差异有统计学意义，t=-2.300，P=0.024。结论老年患者术前醛固酮水平明显低于非老年患者，而在术后醛固酮水平高于非老年患者，尤其是术后第1天差异较明显。