异基因造血干细胞移植后患者调节性T细胞和效应性T细胞比例与疾病复发及慢性移植物抗宿主病的关系

• 作者: 吕萌 常英军 王洪涛 赵晓甦 赵翔宇 韩婷婷 黄晓军
• 来源期刊: 中华血液学杂志
• 关键词: 造血干细胞移植 T淋巴细胞,调节性 Th1细胞 Th17细胞 复发 移植物抗宿主病
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 679-684
• 页数: 6页
• 字数: 5308字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2013.08.008

摘要

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者调节性T细胞、效应性T细胞以及两者之间的比例与疾病复发及慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的关系.方法 30例恶性血液病患者按复发与cGVHD的发生情况分成4组,分别为有复发有cGVHD组(4例)、有复发无cGVHD组(5例)、无复发有cGVHD组(14例)、无复发无cGVHD组(7例) 应用流式细胞术检测患者骨髓中CD4+CD25-CD69+调节T细胞和外周血中CD4+ CD25+ToxP3+调节T细胞、Th1细胞和Th17细胞占CD4-T细胞比例,比较不同组间调节性T细胞、效应性T细胞以及两者比例.结果 CD4+CD25ToxP3+调节T细胞、CD4+CD25 CD69+调节T细胞、Th1细胞与Th17细胞比例在不同组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).9例复发患者的CD4+CD25-CD69+调节T细胞/Th1细胞比值为0.211±0.117,21例无复发者为0.133±0.160,差异有统计学意义(P=0.033),12例无cGVHD的患者中复发组亦高于无复发组(0.167±0.073对0.073±0.057,P=0.048),有cGVHD同时伴有复发者高于无cGVHD无复发者(0.218±0.113对0.073±0.057,P=0.024).18例发生cGVHD的患者中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞/Th17细胞比值为1.975±2.045,12例无cGVHD者为3.198±1.132,差异有统计学意义(P=0.010),21例无复发患者中有cGVHD者低于无cGVHD者(1.695±1.178对3.446± 1.376,P=0.028).结论 CD4+CD25-CD69+调节T细胞/Th1细胞比值在复发时升高,CD4+CD25ToxP3+调节T细胞/Th 17细胞比值在cGVHD发生时降低,提示调节性T细胞与效应性T细胞的比例与复发及cGVHD相关.