血浆胶质纤维酸性蛋白浓度对老年腹部手术后谵妄的预测价值

• 作者: 周小莲 程远 谢鹃 陈苑 陶守君
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 胶质纤维酸性蛋白 术后谵妄 老年
• 年，卷（期）: 2013,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1882-1885
• 页数: 4页
• 字数: 3572字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨血浆胶质纤维酸性蛋白（GFAP）浓度对老年腹部手术术后谵妄（PD）的预测价值。方法选取全身麻醉下腹部手术治疗的老年患者（病例组）及同期健康体检老年人（对照组）各212例，采用ELISA法检测对照组体检时和病例组患者麻醉结束时、离开麻醉后恢复室（PACU）时、术后24、72h时血浆GFAP浓度，分析其对老年腹部手术PD的预测价值。结果病例组麻醉结束时、离开PACU时、术后24、72h时血浆GFAP浓度均较对照组显著升高（均P＜0.01）。logistic回归分析显示，麻醉结束时血浆GFAP浓度（OR=1.361,95%CI=1.125~2.109，P＜0.01）和年龄（OR=1.743,95%CI=1.242~3.352，P＜0.01）是老年腹部手术患者PD发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示，麻醉结束时血浆GFAP浓度预测PD发生有显著预测价值（曲线下面积=0.872,95%CI=0.820~0.914，P＜0.01），且判定血浆GFAP浓度＞19.9pg/ml对预测PD发生的灵敏度为75.0%、特异度80.2%。麻醉结束时血浆GFAP浓度的曲线下面积与离开PACU时和术后24h血浆GFAP浓度的曲线下面积的差异均无统计学意义（均P＞0.05），而显著大于术后72h血浆GFAP浓度的曲线下面积（P＜0.01）。结论老年腹部手术PD患者血浆GFAP浓度明显升高，检测血浆GFAP有助于早期判断PD的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程远	杭州市第一人民医院麻醉科	22	75	4.0	7.0
2	周小莲	杭州市第一人民医院麻醉科	9	35	4.0	5.0
3	谢鹃	杭州市第一人民医院麻醉科	7	24	3.0	4.0
4	陈苑	杭州市第一人民医院麻醉科	7	23	3.0	4.0
5	陶守君	杭州市第一人民医院麻醉科	5	18	3.0	4.0